Вітаємо! Заповніть заявку на домогу від Благодійної організації «Благодійний фонд «У матусиних долонях»
Ми допомогаємо матусям з дітьми від 0 до 16 років, що знаходяться у зонах бойових дій і тим, хто були вимушені покинути свої домівки, а також вагітним жінкам, дитячим установам (лікарні, дитячі дома, інтернати).

Ми надаємо:
- Памперси та гігієнічні товари.
- Ліки для дітей та матусь.
- Дитяче харчування.
- Продуктові набори для матусі та дитини.
- Іграшки, солодощі, навчальні та розвиваючі матеріали для дітей.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Ім'я та Призвище *
Де ви мешкали до початку війни? Де мешкаєте зараз? Чи маєте довідку ВПО? Якщо так - вкажіть номер довідки. *
Що потрібно і в якій кількості? *
Кому потрібна допомога? Якого віку дитина/діти? *
Чи можете Ви забрати у відділенні Нової Пошти чи УкрПошти? Якщо Так - напишіть усі дані для надсилання. *
Якщо Ви знаходитеся в Харкові та Харківській області, ми можемо доставити Вам допомогу, вкажіть точну адресу для доставки (вулиця, номер дому, під'їзд, поверх, квартира, код домофону) *
Номер телефону того, хто отримуватиме за вказаною вище адресою *
Додатковий номер телефону на випадок, якщо з вами немає звя'зку
Я підтверджую, що це прохання перевірене та актуальне на поточний момент. *
Я підтверджую, що я не маю можливості самостійно отримати гуманітарну допомогу або купити необхідні товари в магазині/аптеці. *
Я підтверджую, що роблю замовлення найнеобхіднішого в помірній кількості, розуміючи що зараз війна, багатьом необхідна допомога та кількість допомоги обмежена *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy